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尿液化学分析仪是由反射式光度计、微电脑和打印机以及该机相配的尿试纸等组成的。能检测尿8项或尿10项。主要用于尿液化学成分的半定量分析,原则上可用液相反应系统的各种自动生化分析仪。现在临床上广泛使用的是干化学分析系统。即将检测尿中各种成分的试剂附着(固相)在纸上(或胶片上)作成试纸(或干片),采用反射光原理测定试纸颜色变化的尿液化学分析仪。用这类仪器作为尿液过筛检查,非常普及。

检查项目

  1、尿液酸碱度(pH)
  2、尿比密(SG)
  3、尿蛋白质(PRO)
  4、尿葡萄糖(GLU)
  5、尿胆红素(BIL)
  6、尿胆原(URO)
  7、尿酮体(KET)
  8、尿亚硝酸盐(NIT)
  9、隐血或红细胞(BLD)
  10、白细胞酯酶(LEU)
  11、尿维生素C(VitC)

检查原理

  1、尿液酸碱度(pH),采用酸碱指示剂法,即尿中pH可使该测定区中的甲基红和溴麝香草酚蓝两种指示剂发生颜色改变,可指示pH 4、5~7、9的变色范围。
  2、尿比密(SG),参考范围:1、015~1、025,采用多聚电解质离子解离法;预先处理的高分子电解质与尿中各种离子浓度的关系导致的电离常数的负对数的变化使得指示剂溴麝香草酚蓝的颜色发生改变。
  3、尿蛋白(PRO)采用“指示剂蛋白质误差”原理;参考范围:阴性,尿中存在蛋白质时,由于蛋白质离子对带相反电荷指示剂离子吸引而造成溶液中指示剂进一步电离,不同的pH,可使指示剂显示不同的颜色。
  4、尿葡萄糖(GLU),采用葡萄糖过氧化物酶法;参考范围:阴性,尿中葡萄糖在试纸上的葡萄糖氧化酶催化下,生成葡萄糖酸内酯和过氧化氢,试纸上的过氧化物酶进一步将过氧化氢分解为水并放出新生态氧,可使试纸条上的色原指示剂改变颜色。
  5、尿酮体(KET),采用硝普钠法;参考范围:阴性,尿中的丙酮或乙酰乙酸与试纸上的硝普钠反应,试剂模块发生颜色改变。
  6、尿胆红素(BIL),以偶氮反应为基本原理;参考范围:阴性,在强酸介质中胆红素与重氮盐发生耦联反应,生成红色偶氮化合物。
  7、尿胆原(URO),以醛反应法或重氮反应法为原理;参考范围:弱阳性,在强酸性条件下,尿胆原与试纸中二氯苯铵重氮盐产生耦联反应,生成樱红色缩合物,试剂模块发生黄色到红色的改变。
  8、尿亚硝酸盐(NIT),采用亚硝酸盐还原法;参考范围:阴性,尿中含有的亚硝酸盐在酸性环境中先与对氨基苯磺酸反应生成重氮盐,再与α~萘胺结合而产生粉红色偶氮化合物。
  9、隐血(BLD),采用红细胞类过氧化物酶法:血红蛋白中的亚铁血红素具有过氧化物酶样作用,可以催化过氧化氢放出新生态氧,进一步氧化指示剂而产生颜色变化。
  10、白细胞酯酶(LEU),采用粒细胞酯酶法。中性粒细胞酯酶特异性地存在于中性粒细胞中,而在红细胞、淋巴细胞中均不存在;在酯酶的作用下,试纸反应基质吲哚酚羟基酸酯,将转变为吲哚酚,后者再与重氮盐发生反应形成紫色缩合物。
  11、尿维生素C,采用干化学试剂带法;参考范围:阴性。 尿液维生素C浓度增高,可对血红蛋白(尿维生素C≥90 mg/L)、胆红素(尿维生素C≥250 mg/L)、葡萄糖(尿维生素C≥500 mg/L)、亚硝酸盐(尿维生素C≥250 mg/L)试带反应产生严重的负干扰。使结果出现假阴性。检测尿维生素C并非主要用于尿维生素C的定量,而用于判断试带法尿其他检测项目结果是否准确可靠,是否受尿维生素C相关浓度的影响,以避免假阴性结果。

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