立式压力蒸汽灭菌器阅读：31

　　1.准备工作

　　加水：检查水箱水位，注入蒸馏水或去离子水（防止结垢），严禁干烧。

　　装载：

　　将待灭菌物品放入篮筐，不要装得太满，物品之间留有空隙以便蒸汽流通。

　　液体容器（如培养瓶）瓶盖必须松开或覆盖透气膜，防止爆炸或无法灭菌。

　　尖锐器械（针头、剪刀）应保护尖端，避免刺破包装。

　　布类物品应包裹在专用灭菌袋中，并置于上层；金属器械可置于下层。

　　密封：关闭灭菌锅门，旋紧手柄或锁紧安全阀，确保密封圈完好无异物。

　　2.设置参数

　　根据灭菌物品选择程序：

　　固体/器械模式：通常设定为121℃或134℃。

　　液体模式：需延长冷却时间，防止暴沸溢出（通常115℃-121℃，排气速度调慢）。

　　确认：设置好时间后，启动机器。

　　3.灭菌过程监控

　　升温阶段：观察压力表，当空气排尽后，压力才会上升。如果是老式手动排气型，需手动排出冷空气（“见气喷”后再关排气阀）。

　　保压阶段：达到设定温度和压力后，机器自动恒温保持设定时间。此时严禁打开排气阀。

　　结束信号：蜂鸣器响或指示灯亮，表示灭菌周期结束。

　　4.取出物品（关键步骤）

　　冷却：

　　固体：可立即开门取出，但需小心烫伤。

　　液体：必须等待温度降至80℃以下（或自然冷却至室温）方可开门，否则液体会瞬间沸腾喷出造成严重烫伤。

　　干燥：灭菌结束后，建议开启干燥程序或静置晾干，潮湿的物品容易再次被污染。

　　记录：填写《灭菌记录表》，包括日期、批次、操作人、温度、压力、时间等。

　　1.严禁超压使用：

　　压力表指针不得超过额定工作压力（通常为0.165MPa或0.22MPa）。

　　安全阀若失效，可能导致爆炸。

　　禁止灭菌易爆、易燃、腐蚀性物品：

　　酒精、乙醚等有机溶剂严禁放入。

　　含氯消毒剂等腐蚀性物质会损坏内胆。

　　2.液体灭菌防暴沸：

　　液体灭菌时，排气阀不能开得太大，否则会导致液体剧烈沸腾溢出。

　　容器内液体量不应超过容积的2/3。

　　3.个人防护：

　　开门时必须佩戴防烫手套和护目镜。

　　身体不要正对排气口，防止蒸汽喷射伤人。

　　4.冷空气排放：

　　如果冷空气未排尽，实际温度会低于显示温度（例如压力显示0.1MPa，但温度只有110℃），导致灭菌失败。

　　利用饱和蒸汽在高压下温度升高的特性（通常达到121℃或134℃），使微生物的蛋白质凝固变性，从而达到灭菌目的。

　　121℃：维持15-20分钟（适用于常规器械、培养基）。

　　134℃：维持4-5分钟（适用于耐高温、耐湿物品，如手术器械）。

　　真空/脉动：部分高端机型带有真空抽吸功能，用于排除冷空气，确保灭菌效果（特别是多孔负载）。

　　1.压力上不去：漏气、密封圈老化、排气阀未关严；检查密封圈、紧固螺丝、检查阀门

　　2.温度达不到：冷空气未排尽、加热管损坏、水温过低；重新排气、更换加热管、加热水

　　3.安全阀漏气：弹簧疲劳、杂质卡住、设定值过高；清洗阀座、更换弹簧、调整压力

　　4.液体喷溅：排气过快、冷却不足；调小排气阀、延长冷却时间

　　5.不加热：电源故障、温控器失灵、保险丝断；检查电路、更换保险丝、维修温控器

　　1.定期除垢：

　　每次使用后倒掉锅内废水。

　　每月清理一次内胆底部的沉淀物和水垢（可用柠檬酸溶液浸泡清洗）。

　　水垢会影响传热效率，导致灭菌失败。

　　2.密封圈检查：

　　每次使用前检查门密封圈是否平整、有无裂纹。

　　定期涂抹少量硅脂保养，防止老化粘连。

　　3.安全阀校验：

　　每年必须由专业机构校验安全阀和压力表，确保灵敏可靠。

　　4.水路系统：

　　保持进水过滤网清洁，防止堵塞。

　　长期不用时，应排空积水，保持内胆干燥通风。

　　5.生物监测：

　　建议每周进行一次生物指示剂（嗜热脂肪芽孢杆菌）测试，以验证灭菌效果是否达标。